3D Tomosentez Mamografi

3D Tomosentez Mamografi, Dijital Mamografi' den farklı mı?

Mamografinin 3 boyutlu şekli olarak tanımlanabilen tomosentez, bir dijital mamografi cihazıdır. Cihazın kendisi ve çekim şekli mamografiye çok benzer.

Konvansiyonel iki boyutlu mamografi sistemlerinin temel sınırlılıklarından biri projeksiyon görüntüleme yöntemi olmasıdır. Projeksiyon yönteminde lezyonların / dokuların üst üste görüntüsünün oluşması (süperpozisyonu) nedeniyle lezyon parankim dokusu içinde gizlenebilmektedir.

Lezyonun kontrastı nedeniyle saptanabilir olduğu durumlarda dahi kontur özelliğinin değerlendirilmesi güç olabilmektedir. 3D Tomosentez Mamografi objelerin farklı açılardan projeksiyon görüntülerinin elde edilmesi esasına dayanmaktadır.

Tomosentezin çekimi sırasında cihazdaki X-ışını tüpü sağa ve sola doğru hareket eder. Düşük radyasyon dozu vererek memenin farklı açılarda 1 mm. kalınlığında kesitlerle seri görüntüleri elde edilir.

Tomosentez nasıl çekilir? Ağrılı mıdır?

Tomosentezde, memenin mamografi cihazında sıkıştırılması ihtiyacı belirgin azalmaktadır. Bu nedenle tomosentez incelemesinde hastalar tetkik esnasında daha az ağrı duymaktadır.

Tomosentez Mamografi Ankara

• 3 Boyutlu incelemeye olanak sağlar,
• Daha az kompresyon,
• Radyasyon dozu dijital mamografi ile eşit veya çok az daha yüksek,
• Süperpozisyonu kaldırarak lezyon saptanabilirliğini artırır,
• Heterojen ve aşırı dens memede lezyon saptanabilirliğini artırır,
• Kitlelerde kalsifikasyonlara göre daha başarılı,
• X- ray tüpünün farklı açılarla hareketi ile yaklaşık 1mm’lik kesitler,
• şeklinde 11-28 görüntü elde edilerek rekonstruksiyon yapılır.

Görüntülerin yorumlanması mutlaka deneyimli “Meme Radyoloğu” tarafından yapılmalıdır.

Kontrastlı Dijital Mamografi (Spektral Mamografi)

Kontrastlı Dijital Mamografi, kötü huylu tümörlerin (meme kanserlerinin) artmış damarlanmasının gösterilmesine dayanan bir görüntüleme yöntemidir.

Kontrastlı mamografi çekimlerinde çekim yapılacak hastaya damar yolu ile iyodlu kontrast madde verilir. Yaklaşık 2 dakika sonra bu konuda gerekli donanım ve yazılıma sahip mamografi cihazlarında çekim yapılır. Geliştirilen yazılım aracılığı ile yüksek ve düşük enerjili bu imajlardan bilgisayar sadece kontrast tutulumunu gösteren bölgeleri vurgulayan, tanısal değeri yüksek subtraction imajı yapar.

Özellikle yoğun meme zemininde saklanan lezyonları açığa çıkarmada etkin bir yöntemdir. Memede birden fazla lezyonların belirlenmesi, lokal yayılım, rezidü-nüks lezyonların saptanması, kemoterapi cevabının değerlendirilmesi endikasyonları mevcuttur.

Görüntülerin değerlendirilmesi özellikle bu konuda bilgi birikimi yüksek olan meme radyoloji uzmanları tarafından yapılmalıdır.