Memede Ele Gelen Her Sertlik Kanser Midir?

Memede Ele Gelen Sertlik Kanser Mi?

Memedeki ele gelen kitlelerin büyük çoğunluğu %90-95’ i iyi huylu kitlelerdir. Yapılan araştırmalarla memedeki kitlelerin yüzde 10 ila 20’sinin kanser olduğu tespit edilmiştir.

Genel olarak memede kitle oluşturan başlıca lezyonlar, kistler, fibrokistik nodüller, fibroadenomlar ve kanserlerdir.

Memede ele gelen sertlik, şişlik, kitlelerin değerlendirilmesinde hastanın yaşı, kitlelerin sayısı, şişliğin memede misket gibi hareketli olup olmaması, sertliğin kitlenin sınırlarının düzgün olup olmaması, yüzeyinin pürüzsüz olup olmaması gibi özelliklerine bakılır.

Kitlelerin değerlendirilmesinde hastanın yaşı önemlidir. Bu kitlelerin niteliği, kadınların yaşına göre değişir. 25-35 yaş grubunda memede ele gelen kitlelerin büyük çoğunluğunu fibroadenomlar ve fibrokistik kitleler oluştururken, 40 yaşından sonra kistler ve kanser öne geçmekte, 50 yaş ve üzerindeki kadınlarda en sık rastlanan neden kanser olmaktadır.

Memedeki ağrılı ele gelen kitlelerin büyük çoğunluğunu iyi huylu meme kitleleri olan meme kistleri oluşturur. Memedeki kistler menstrüasyon dönemindeki hormonal değişikliklere bağlı olarak büyüyüp küçülebilir, yenileri çıkabilir, kaybolabilir. Memede ele gelen kitle birden fazla ise veya her iki memede de şişlik ele geliyorsa ilk önce fibrokistik hastalık veya fibroadenom (iyi huylu meme tümörü) düşünülmelidir.

Meme kistleri, memenin fibrokistik hastalığı olarak bilinen daha büyük bir iyi huylu hastalık sürecinin bir parçasıdır. Birçok çalışma, kadınlarda fibrokistik meme hastalığının yaşam boyu görülme sıklığının %70 ila %90 arasında olabileceğini belirtmektedir.

Memede saptanan kitleler hasta tarafından, hekim tarafından ya da görüntüleme yöntemleriyle tespit edilir. Eğer hasta kendisi bu kitleyi fark etmiş ise mutlaka bir meme cerrahına başvurmalıdır. Meme cerrahı kişiyi muayene ettikten sonra memede saptadığı kitlenin radyolojik özelliklerini görmek için hastanın yaşına göre bazı meme görüntüleme tetkikleri isteyecektir. Bu tetkikler Ultrasonografi ve Mamografidir. Bazen meme MR’ı da istenebilir. Meme radyoloji uzmanı, kadın veya erkek hastanın memede eline gelen sertliğini görüntüleme yöntemleri ile değerlendirir.

Hasta özellikle 40 yaş altında ise ultrasonografi, 40 yaş üzerindeyse ultrasonografiyle birlikte mamografi çekilir. Şüpheli durumlarda veya kanser tanısı almış hastalarda meme MR’ı daha doğru bilgi vermektedir. Kitlenin takip mi edileceği ya da biyopsi mi yapılacağı anlaşılır. Tetkik sonuçlarında şüpheli olarak değerlendirilirse meme core biyopsisi (kalın iğne biyopsisi- tru-cut biyopsi) yapılır. Böylece memede ele gelen şişliğin, kitlenin iyi ya da kötü huylu olup olmadığı kesin olarak anlaşılır.

Unutulmamalıdır ki, memede her kitle kanser değildir. Ancak meme cerrahı ve meme radyoloji uzmanı tarafından kontrol ve takibi gereklidir.